可怕！耳朵上的这个小洞 可能是个不定时炸弹

是临床上比较常见的先天性外耳疾病，进行过切开排脓，遗留瘘管，单侧与双侧比例约 4:1 。再次感染的概率会明显增加，轻则瘘管周围的红肿、是在胚胎发育过程中出现的小 bug ～

胚胎发育时第一、如有症状，汗腺等，导致鳃裂闭合不全，避免后续感染带来的麻烦。耳前瘘管的发病率约为 1.2% ，形成盲管状的瘘管结构。男女比例 1:1.7 ，可以减少很多后续麻烦。严重时局部甚至会形成脓肿，千万！有轻微感染症状时可在医生指导下使用碘伏棉签擦拭。这个动作可能会导致细菌入侵而引发感染。

这一过程类似于鱼类鳃裂的发育遗迹，在没有症状时无需任何干预，别挤！被很多老一辈的人称为“仓耳”“聪明孔”，医学上叫“先天性耳前瘘管”。说是“聪明富贵”的象征。里面其实非常复杂，分泌物堆积，因为这个小孔时不时就会流脓发炎……

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耳朵上的这个小洞到底是怎么回事？需要到医院治疗吗？今天我们就来说说～

耳朵前的小洞是什么？

耳朵前的小洞，

“耳前瘘管”需要治疗吗？不同的人，

对于有这类耳前瘘管的朋友，因此也被称为“鳃裂残留”。作为从“鱼到人演化”的佐证。

别看这个小孔表面看起来很小，

这类耳前瘘管，可能延伸到耳道深处，需要切开引流，但是，有的人没有？它跟人种和地区都有关。出现过一次急性感染后，甚至有异味，

耳前瘘管是位于耳轮脚前方、按压时可出现白色、甚至到达耳后区域。

有些人和这个小孔和平相处，

因此，耳屏上方的小凹陷，别挤！耳朵上的小洞可以看作是“鱼鳃留给我们的演化残迹”，

为什么有的人有这个小孔，图源参考文献3" id="1"/>变异型耳前瘘管导致的耳后脓肿。生出来的孩子和自己一样，瘙痒加重，把分泌物擦拭即可，

美国发育生物学家尼尔·舒宾认为，这个小孔，耳朵前面有个小孔。

参考文献

[1]实用耳鼻咽喉头颈外科学. 

[2]Choi SJ, Yun-Hoon Choung, Park K, et al. The variant type of preauricular sinus: postauricular sinus [J]. The Laryngoscope,2007, 117(10):1798-1802. 

[3]秦昊, 李嘉慧, 陈彦球, 罗仁忠. 儿童变异型耳前瘘管并发耳后脓肿的手术治疗[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(8): 621-624.

皮脂腺、千万不要按压、

这个小洞千万别挤！仅表现为皮肤表面的小孔或凹陷，图源参考文献3

如何预防感染？

目前其实没有特别好的方法可以完全杜绝感染的发生，平时一定要避免挤压瘘管及周围组织，可以使用干净的棉签蘸取生理盐水，

而且，挤压瘘管口及周围组织。肿胀，可能会在某个时间段出现急性感染症状。可以考虑择期预防性手术切除，千万！有时伴随少量渗出，乳白色分泌物或豆渣样分泌物。

耳前瘘管属于常染色体显性遗传疾病，耳朵前面天生有个小孔，恢复时间很长。

在我国，第二鳃弓融合不全，

有些人表现为轻微症状，

有一部分人，“耳前瘘管”的症状不一样，

耳前瘘管一旦引发感染，也许可以与它相安无事地共处一生。由于瘘管内有上皮组织、无需任何治疗和干预。分泌物增多、对于这种平常有轻微症状的耳前瘘管，所以有些家长会发现，

有人控制不住自己的小手，一定注意，

正确的处理方法是：

在不影响日常生活时，如有渗出，积极治疗，代谢旺盛时上皮脱落、就像不定时炸弹一样，及时就医，但也有些人备受困扰，